L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une maladie dégénérative qui se manifeste par la destruction du cartilage et du tissu osseux. La pathologie est chronique et survient avec des rechutes fréquentes. Le disque intervertébral est touché dans un premier temps, puis d'autres structures de la colonne axiale et du système nerveux central.
Initialement, l'ostéochondrose de la colonne vertébrale était considérée comme une maladie touchant les personnes âgées, mais récemment, la pathologie est devenue beaucoup plus jeune. Aujourd'hui, les changements dégénératifs sont souvent diagnostiqués chez les personnes âgées de 23 à 45 ans.
causes
On ne connaît pas de cause unique à l’ostéochondrose. Les médecins de pratique ancienne croyaient que la maladie se développait dans le contexte de dépôts de sels de calcium qui ne sont pas entièrement absorbés par le tissu osseux. Aujourd'hui, d'autres versions de la survenue d'une destruction dystrophique de la colonne vertébrale sont proposées.
Les plus importants sont :
- blessures au dos;
- hérédité;
- Pieds plats, pied bot congénital ;
- Obésité;
- travail sédentaire, mode de vie passif;
- trouble métabolique;
- Mauvaise posture;
- type de corps asthénique, faiblesse naturelle des muscles et des ligaments;
- conditions de travail néfastes (vibrations, secousses, tremblements corporels) ;
- levage fréquent d'objets lourds;
- hypothermie;
- Stresser;
- inflammation chronique des tissus de nature infectieuse.
Pour la gent féminine, des chaussures à talons hauts inconfortables peuvent être un facteur provoquant. Les grossesses fréquentes contribuent également au développement de lésions de la colonne vertébrale.
Symptômes
La destruction dégénérative du corps du disque entraîne une perte d'élasticité, empêche l'accumulation et la libération de fluide et détériore les propriétés d'absorption des chocs de la colonne axiale.
Cela augmente la charge sur l'anneau fibreux, il s'amincit et se déchire, et les vertèbres se rapprochent dangereusement les unes des autres. Il existe une compression pathologique des structures osseuses et du cartilage.
La douleur intense qui survient s'accompagne des symptômes suivants d'ostéochondrose de la colonne vertébrale :
- Engourdissement, chair de poule, sensation de brûlure dans la zone touchée ;
- mobilité réduite;
- fatigue des muscles du dos;
- performances réduites, fatigue.
Les signes d'ostéochondrose considérés sont de nature générale. Les symptômes spécifiques de la maladie dépendent de la section de la colonne vertébrale détruite.
En raison de la compression de la colonne cervicale, la circulation sanguine dans les vaisseaux se détériore, ce qui entraîne de fréquentes migraines, des vertiges et une perte de conscience. Le patient peut se plaindre d’acouphènes, de taches devant les yeux et de douleurs aux épaules et aux bras.
La destruction structurelle du bas du dos oblige une personne à adopter une posture forcée, à se lever et à s'asseoir lentement. La douleur survient dans la région des fesses et irradie le long du membre jusqu'au bas de la jambe et au pied. Une claudication intermittente se développe.
La plupart des symptômes de l'ostéochondrose vertébrale appartiennent au type vertébral. Les troubles qui se forment en dehors de la colonne axiale sont appelés syndrome extravertébral. Par exemple, les maladies vasculaires du cerveau résultant de la compression de l’artère vertébrale.
espèces
L'ostéochondrose du dos est classée selon le lieu de son apparition - cervicale, thoracique et lombo-sacrée. Plus de la moitié des cas surviennent dans la région de la colonne lombaire et un tiers de tous les diagnostics concernent la section de la colonne cervicale.
Quel médecin traite l'ostéochondrose?
Si vous souffrez de maux de dos sévères, vous devez reporter votre rendez-vous avec un neurologue ou un neurologue. Si de tels spécialistes ne sont pas disponibles dans votre clinique locale, vous devez contacter votre médecin traitant. Après le premier examen, le médecin vous prescrira un traitement ou vous orientera vers d'autres spécialistes.
diagnostic
Le diagnostic de l'ostéochondrose commence par l'interrogatoire du patient. Le médecin s’intéresse au moment d’apparition des symptômes, à l’intensité et au type de douleur, ainsi qu’à sa localisation. Ensuite, le spécialiste commence l'inspection visuelle et la palpation de la colonne vertébrale.
En raison de la variété des symptômes, le recours à des études instrumentales est un élément obligatoire dans le diagnostic de l'ostéochondrose :
- Radiographie de toute la colonne vertébrale en 2 projections ;
- IRM et tomodensitométrie ;
- Dopplerographie des vaisseaux et artères du rachis cervical.
Malheureusement, les rayons X ne fournissent pas une image complète de l'état des structures molles de la colonne vertébrale - les racines de la colonne vertébrale et le tissu des disques intervertébraux restent inexplorés. Dans ce cas, l'IRM fonctionnelle aide, qui diffère de l'IRM classique par la position du corps du patient.
Traitement
Comment traiter l'ostéochondrose de la colonne vertébrale? Un traitement conservateur et chirurgical est utilisé pour lutter contre la maladie. L’objectif principal des deux techniques est d’éliminer la douleur et de prévenir une destruction ultérieure du tissu osseux et du cartilage.
Le traitement non chirurgical de l'ostéochondrose du dos comprend :
- Massage;
- thérapie par l'exercice;
- traction de toute la colonne vertébrale;
- thérapie manipulatrice;
- Effets sur les points actifs.
L'efficacité des méthodes dépend en grande partie de la persévérance du patient et du caractère systématique des manipulations.
La thérapie intensive dure 2 à 2, 5 mois. Au début du cours, vous pourriez ressentir une douleur et un inconfort accrus dans la région du dos.
Le traitement chirurgical de l'ostéochondrose rachidienne est prescrit lorsqu'une approche conservatrice est inefficace. Une indication chirurgicale est la compression de l'espace intervertébral d'un tiers de la distance initiale. La principale méthode d'intervention pour l'ostéochondrose est la discectomie - l'ablation partielle ou radicale du disque intervertébral affecté.
Après une opération de la colonne vertébrale, le patient a besoin d'une rééducation d'au moins six mois. Pendant cette période, il est recommandé au patient de visiter des sanatoriums, de prendre des bains minéraux, de la physiothérapie et des massages.
Malheureusement, une guérison complète de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale n'est pas possible. Les modifications dégénératives des os et des tissus mous sont irréversibles et chroniques. Le processus de destruction ne peut qu’être ralenti et les symptômes associés atténués.
Complications
Les complications de l'ostéochondrose vertébrale résultent souvent de la compression de la moelle épinière et des artères qui l'alimentent. Dans ce contexte, le patient développe une myélopathie discogène, une parésie des membres, des réflexes altérés et un dysfonctionnement des sphincters. Une hernie discale peut provoquer un infarctus de la moelle épinière.
Les dommages à la colonne cervicale entraînent une perte auditive, une vision floue et des migraines constantes. Le patient développe des problèmes de mémoire et une capacité d'apprentissage réduite.
Si l'ostéochondrose reste longtemps non traitée, elle peut provoquer de graves lésions du bassin et des jambes, une paralysie des membres et une claudication intermittente. Chez les femmes, la dystrophie vertébrale à long terme conduit souvent à l'infertilité ; chez les hommes, une baisse de puissance est typique.
la prévention
Personne n'est à l'abri d'une maladie comme l'ostéochondrose. La maladie touche presque toutes les personnes âgées. Pour prévenir les changements dystrophiques, il est nécessaire de prendre soin de la colonne vertébrale dès le plus jeune âge.
Une activité physique modérée, une alimentation équilibrée avec suffisamment de vitamines, un mode de vie sain – tout cela vous aidera à rester en bonne santé pendant de nombreuses années.
La prévention de l'ostéochondrose rachidienne comprend des mesures plus spécifiques :
- Éviter le stress;
- traitement rapide des infections et des maladies du système musculo-squelettique;
- Limiter le poids lors du levage d'objets ;
- Renforcer le système immunitaire.
Il peut être conseillé aux femmes de choisir les bonnes chaussures et de surveiller l’apparition du valgus du pied.
Le développement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale peut compliquer considérablement la vie du patient. Seul un traitement systémique à long terme aidera à éliminer les symptômes graves. L'essentiel est de ne pas désespérer et de se battre pour sa santé.